新华报业网讯 昨日,省中医院将一些治疗不育不孕的名中西医集中在门诊一室,用中西医结合方法治疗不育不孕,其中有妇科专家夏桂成教授、男科专家徐福松教授、省中医药学会妇科专业委员会主任委员谈勇教授、蒋小青与刘承勇主任等,在座谈会中,专家们指出当前不孕不育治疗的一些误区。
管局部不顾全身
夏桂成教授说,当前不孕不育治疗的误区之一,就是“只见树木,不见森林”,现代不孕症的病因越来越复杂,的确有局部病因,如子宫颈原因,如子宫颈炎症,肿瘤,息肉,狭窄,外伤。还有子宫的原因,如子宫发育不全和子宫内膜功能异常等。也有输卵管原因,如炎症、粘连、狭窄和阻塞。但全身病因不可忽视,如营养障碍,代谢性疾病,慢性消耗性疾病。还有神经精神性原因,如植物神经系统功能失调,环境性闭经,精神性厌食等。夏桂成教授认为,对不孕不育的治疗,一定要从全身考虑,还要想到人与大环境的关系。特别要重视三个问题:一是种子即精子和卵子要好,肾主生殖,肾气旺盛,肾精充实,任通冲盛,两精相搏,方能受孕,故倡导补肾调周法,奠定物质基础;其二是生育内环境即妇女全身能维持正常的孕育功能;其三是时间问题,即选择优生的时间。
治太太不治先生
徐福松教授说,我国已有10%左右的育龄夫妇不能生育,而其中男子不育症患者约占30%-50%。而临床上男女就诊的人数不成比例。大都是先看女后看男,甚至只看女不看男。现在引起男子不育症的原因很多,精液异常,便是最常见的原因。精液异常大体分成两类:一是“精浆异常”,如精液量过多、精液量过少、精液不液化、脓精、血精等;二是“精子异常”,如无精子症、精子减少症、精子过多症、死精子症、弱精子症、精子畸形症、精子自身免疫等。精子异常,直接影响到与卵子的结合。这是我们正确治疗不孕不育的基本立足点和出发点。只要不是精子质量发生异常,受孕的机会依然很多。如果弱精子、死精子、畸形精子过多,或精子数极少,才有给予恰当处理的必要。所以,不育不孕要提倡男女同查同治。
选“中”选“西”左右摆
谈勇教授说,对患者来说,最大的收益是治疗的效果,不要“能中不西”或“能西不中”,甚至于贬甲褒乙,积极寻求最有效的方法,中西医结合治疗,才是上策。中医中药能从宏观上总体地协调机体的内分泌环境,与西医的助孕技术的微观治疗有相辅相成的作用。一是因为中医药对月经周期的调整,可营造良好的内分泌环境,对生殖健康起着相当重要的作用。二是改善体质,逆转其敏感性,体质在生殖医学也常是一个关键的因素。三是调理气血,打破原来自身低水平内分泌稳态环境,在这个基础上接受现代辅助生殖技术,常能收到良效。她曾对1040个周期的体外受精与胚胎移植的病例资料分析发现,其中35岁以上的大龄不孕患者占38.7%,该年龄组的妊娠成功率仅为10%-15%,其中有的患者施行体外受精与胚胎移植达十次,都失败了。但经中药补肾调周法后再进行西医治疗,妊娠率则大为改善。